Afin de renforcer la qualité des soins par la mise à jour et la diffusion du Guide du Prestataire sur les Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence (SONU) en Afrique, une référence essentielle pour la santé reproductive, maternelle et néonatale, assurant son alignement avec les dernières recommandations de l’OMS et les priorités régionales, la SAGO-OMS-UNFPA-UNICEF en collaboration avec l’Organisation Ouest-Africaine de la Santé (OOAS) organise un atelier de cinq jours, du 23 au 27 mars 2026 à Lomé.
Table d’honneur à l’ouverture de l’atelier
Pour le Professeur Khaled Neji, Président de la Société Africaine de Gynécologie et d’Obstétrique (SAGO), malgré des efforts, la mortalité maternelle reste un défi majeur. Pour réduire davantage les indicateurs, il faut une rigueur clinique et des protocoles qui seront adaptés à la réalité du terrain. L’objectif de cet atelier, souligne-t-il, est double. « Il s’agit d’actualiser le standard en intégrant les dernières touches preuves scientifiques de l’OMS et surtout transformer ces normes en actions concrètes », déclare-t-il avant d’ajouter que chaque structure ne recule plus pour offrir des soins de qualité.
Cet atelier, dit-il, poursuit deux objectifs à savoir l’harmonisation des protocoles finis entre les pays membres de la SAGO et la formation des jeunes internes spécialistes à qui il faut offrir des outils clairs et des fiches techniques adaptées à leurs conditions de travail. « La SAGO a été créée pour briser l’isolement des Gynéco-obstétriciens africains. En révisant ce protocole nous renforçons nos liens de solidarité », poursuit-il avant d’inviter les participants à une réflexion rigoureuse pour que chaque recommandation devienne un geste sauveur au quotidien.
Selon le Dr Léopold OUEDRAOGO, Conseiller Régional pour la Santé sexuelle et reproductrice au niveau du Bureau Régional l’OMS basé à Brazzaville au Congo, représentant le représentant de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) au Togo, c’est la première série de consultations de validation faites avant cet autre atelier se tiendra du 13 au 17 avril prochains en Côte d’Ivoire pour valider ce qui est en train d’être fait à Lomé avec les étapes d’impression, de dissémination, de digitalisation et enfin la phase de la mise en œuvre, de suivi et d’évaluation.
« Le processus dans lequel nous nous sommes engagés, nous comptons sur tous les participants, pour que ce processus puisse porter son fruit, que nous puissions le documenter et démontrer à ceux qui nous soutiennent en tant que donateurs que leur appuis financiers ont servi à quelque chose d’utile. Cela va nous permettre à renforcer les soins, à sauver des vies humaines. C’est aussi un processus participatif et inclusif des Gynéco-obstétriciens, de sages-femmes », ajoute-t-il avant de demander un engagement participatif et actif des participants lors des discussions.
« C’est un moment important dans l’amélioration de la qualité des soins. Un moment inédit que la SAGO a choisi pour actualiser et mettre à jour le guide des soins obstétricaux et prénatals pour la région africaine. C’est une étape essentielle qu’il y a effectivement de nouvelles évidences qui ont été validées Depuis la dernière édition 2018, il y a de nouvelles recommandations qui ont été développées par l’OMS. Il est important que le Guide de 2018 soit mis à jour pour exécuter ces nouvelles recommandations basées sur l’évidence. Ça va contribuer à améliorer la qualité des soins et à améliorer la santé du couple mère-enfant, à sauver des vies de mères et de nouveaux nés dans les différentes formations sanitaires dans nos différents pays », conclut-il.
Comme l’a dit Dr Ouédrago, le Professeur Blami Dao, Président de la Commission Développement Institutionnel de la SAGO, aussi a rappelé que la prochaine étape sera Abidjan pour finaliser le document et après il y aura la mise en œuvre dans les différents pays déclinant cinq étape essentielles à savoir connaissance de cet outil dans plusieurs pays, la conformité du protocoles avec les pratiques de soins dans ces pays, mise à jour de l’enseignement de ce protocole dans les écoles des sages-femmes et des infirmiers, l’application de ce protocole dans les hôpitaux des CHU jusqu’aux centres de santé et enfin il y aura un plan de suivi de ce qui a été commencé à Lomé et terminé à Abidjan.
Quant à la Présidente de la Fédération Africaine des Sages-femmes, Mme Atchoumi Annie Hortense, « les Sages-Femmes ont un rôle important dans la dissémination et elles vont contribuer à plaider au niveau de différentes écoles, gouvernements et faire en sorte que la mortalité maternelle en Afrique puisse être réduite. Ce guide, a-t-ajouté, va mettre à jour les pratiques dans les écoles et structures sanitaires.
Vue partielle des participants
Dans son mot d’ouverture, le représentant du Ministre de la Santé, Dr ZIGAN, a déclaré que les soins obstétricaux et néonatals sont des soins importants pour la réduction de la mortalité et la morbidité maternelle. « La santé de la mère et enfant demeure la priorité du gouvernement togolais », a-t-il laissé entendre avant de rappeler plusieurs stratégies élaborées par le gouvernement dans le cadre de la politique nationale de la santé et la stratégie nationale du développement sanitaire à savoir la subvention de la césarienne dénommée «Programme Wezu », Assurance Maladie Universelle (AMU).
Pour lui, l’évaluation à mi-parcours du Plan National de Développement Sanitaire 2023-2027 a permis de relever des avancées notables. « Il a été dit dans la maternité de cause obstétricale directe dans les structures SONU enregistrées est passée de 0,9% en 2023 à 0, 6% en 2024 pour une cible de 1,1% », a avoué le Représentant du ministre avant de poursuivre en disant que le ratio de la mortalité a connu une légère amélioration en passant de 401 décès en 2013 à 366 décès 2014 pour 100.000 naissances selon les résultats du 5ème Recensement Général de l’Habitat et de la Population en 2022. « Ces ratio sont élevés par rapport aux cibles des Objectifs de Développement Durable (ODD) », a-t-il déclaré.
S’agissant particulièrement du décès maternel, Dr ZIGAN a affirmé que les principales causes sont les hémorragies et ses complications et des infections. « Nous avons espoir que ces principales causes seront abordées au cours des travaux de cet atelier », affirme-t-il. « C’est en cela que la présente assise trouve son importance où toutes les actions doivent être mises en œuvre pour contribuer à réduire le décès maternel et améliorer la santé des femmes dans nos pays et contribuer à atteindre des cibles définies par l’ODD », ajoute-t-il. Pour terminer, Dr ZIGAN a rappelé que la mise à jour du Guide des soins obstétricaux et maternels permettra de disposer des protocoles harmonisés et fondés sur des preuves, renforçant ainsi la qualité des soins alignant des pratiques nationales sur les normes mondiales et dont l’usage rationnel contribuera à renforcer la qualité des soins d’urgence critique pour réduire la morbidité des naissances et de décès maternels et néonatals. Il n’a pas manqué de remercier les partenaires financiers de cet atelier que sont l’OMS, l’UNFPA, l’UNICEF et l’OOAS.
L’atelier prendra fin le vendredi 27 mars 2026.
ADJANOR Gbedode
